巧克力囊肿是一种什么病

Question

巧克力囊肿是一种什么病

Answer 1

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种特殊类型，主要表现有痛经、不孕、盆腔包块，疾病进展可能导致卵巢功能受损或囊肿破裂。

1、病因：

经血逆流种植学说占主导，月经期脱落的子宫内膜经输卵管逆流至盆腔，异位内膜在卵巢周期性出血形成陈旧性积血囊肿。

2、症状：

进行性加重的痛经最为典型，部分患者伴有慢性盆腔痛、性交痛，30%-50%患者合并不孕，囊肿破裂时出现急性腹痛。

3、诊断：

妇科检查可触及盆腔触痛结节，超声显示卵巢无回声区伴密集光点，血清CA125轻度升高，腹腔镜检查是确诊金标准。

4、治疗：

年轻有生育需求者首选药物保守治疗，常用孕三烯酮、GnRH-a类药物；囊肿较大或备孕失败者可选择腹腔镜囊肿剥除术。

确诊后建议每3-6个月复查超声监测囊肿变化，维持规律运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免经期剧烈运动。