第五跖骨基底部骨折可通过支具固定、药物治疗、物理治疗、手术复位等方式治疗。该骨折通常由外力撞击、运动损伤、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。
适用于无明显移位的稳定性骨折,采用行走靴或石膏固定4-6周,期间避免患肢负重,定期复查X线了解愈合情况。
急性期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,或联用塞来昔布控制炎症;伴有骨质疏松者可补充碳酸钙维生素D3。可能存在肿胀、压痛、淤血等症状。
拆除固定后通过超声波、红外线等促进局部血液循环,配合踝泵运动预防关节僵硬,逐步恢复足部肌肉力量。
严重移位或粉碎性骨折需行切开复位钢板内固定术,术后早期进行非负重康复训练。可能与高能量创伤、骨质异常等因素有关。
恢复期间建议抬高患肢减轻肿胀,增加牛奶、鱼类等富含钙质食物摄入,待骨折线模糊后可逐步进行足踝功能锻炼。