狂犬病可通过临床症状评估、实验室检测、接触史追溯及影像学检查等方式诊断。
1、症状评估
典型临床表现包括恐水、怕风、吞咽困难及异常兴奋等,潜伏期后出现症状通常提示病情已进入不可逆阶段。
2、实验室检测
通过直接荧光抗体检测法检查病毒抗原,或通过RT-PCR检测脑脊液/唾液中的病毒核酸,阳性结果可确诊。
3、接触史分析
追溯被可疑动物咬伤或抓伤史,明确暴露时间和部位,未接种疫苗的高风险暴露需立即进行预防处置。
4、辅助检查
脑部MRI可显示海马区异常信号,脑脊液检查可见细胞数轻度增高,但均非特异性诊断依据。
被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并尽快至犬伤门诊接种疫苗和免疫球蛋白。