脑硬化主要指脑动脉硬化与多发性硬化两类,前者属于慢性血管病变,后者为中枢神经系统脱髓鞘疾病,严重程度需分型判断。
早期表现为头痛头晕,进展可导致脑梗死或血管性痴呆,需控制血压血糖并服用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平等药物。
典型症状包括视力下降、肢体无力,急性期需甲泼尼龙冲击治疗,缓解期使用特立氟胺、芬戈莫德等免疫调节剂。
部分多发性硬化存在家族聚集性,建议高风险人群定期进行MRI检查,必要时采用干扰素β预防复发。
肾上腺脑白质营养不良等代谢性脑硬化,需干细胞移植联合洛伦佐油治疗,儿童起病者预后较差。
出现持续头痛、步态异常等症状应及时神经内科就诊,低盐低脂饮食结合适度有氧运动有助于延缓病情进展。