十二指肠腺癌可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗,具体方案需根据肿瘤分期及患者状况决定。
局限性肿瘤可行胰十二指肠切除术,晚期患者可能需姑息性手术缓解梗阻,术后需结合病理结果评估后续治疗。
常用方案含氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等药物,辅助化疗可降低复发概率,转移性患者以全身化疗为主。
术前放疗可能缩小肿瘤体积,术后放疗针对高危复发区域,精准调强技术可减少周围器官损伤。
针对HER-2阳性或错配修复缺陷患者,可联合曲妥珠单抗或PD-1抑制剂,需通过基因检测指导用药。
治疗期间需保证高蛋白饮食,适当补充维生素D和钙剂,定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效。