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大便拉出血怎么回事啊
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大便拉出血怎么回事啊
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起,可通过局部用药、口服药物、内镜治疗、手术等方式干预。

    1、痔疮

    久坐、便秘等导致肛周静脉曲张破裂,血液呈鲜红色附着粪便表面。温水坐浴可缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片。

    2、肛裂

    硬便划伤肛管形成裂口,排便时伴刀割样疼痛和滴血。增加膳食纤维改善便秘,药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

    3、肠息肉

    肠道增生性病变受摩擦出血,多为间歇性暗红色血便。电子结肠镜检查可确诊,直径较大者需内镜下电切术或EMR术切除。

    4、溃疡性结肠炎

    结肠黏膜弥漫性溃疡导致黏液脓血便,伴腹痛腹泻。需美沙拉嗪缓释颗粒、泼尼松片、硫唑嘌呤片控制炎症,重症行全结肠切除术。

    出现便血需记录出血颜色和频次,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科就诊明确病因。

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