前列腺癌晚期可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、镇痛治疗等方式控制病情进展。治疗方案需根据患者个体情况综合评估。
通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤生长。常用药物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林等GnRH类似物,以及比卡鲁胺等抗雄激素药物。
多西他赛联合泼尼松是标准方案,可能引发骨髓抑制等副作用。用药期间需定期监测血常规及肝肾功能。
奥拉帕利等PARP抑制剂适用于存在同源重组修复缺陷的患者。治疗前需进行基因检测明确适应证。
骨转移疼痛可使用双膦酸盐类药物治疗。重度疼痛需规范使用吗啡等阿片类药物,注意预防便秘等不良反应。
建议患者保持适度运动,补充优质蛋白,定期复查PSA水平和影像学变化,在医生指导下调整治疗方案。