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什么是肠梗阻它是怎么回事
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什么是肠梗阻它是怎么回事
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肠梗阻是由肠道内容物通过障碍引起的急腹症,可能由肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤、粪块堵塞等原因引起,可通过胃肠减压、药物治疗、手术解除梗阻等方式治疗。

    1、肠粘连

    腹腔手术后或炎症导致的肠管粘连是常见原因,表现为阵发性腹痛伴肛门停止排气排便,需禁食并行胃肠减压,药物可用甘油灌肠剂、乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散。

    2、肠扭转

    肠道袢沿系膜轴旋转造成闭袢性梗阻,突发剧烈腹痛伴不对称腹胀,需急诊手术复位,术前可用哌替啶注射液、山莨菪碱注射液缓解症状。

    3、肠道肿瘤

    肿瘤生长阻塞肠腔导致慢性不全梗阻,伴有体重下降及便血,需手术切除肿瘤,可配合使用开塞露、多库酯钠片、麻仁软胶囊缓解便秘。

    4、粪块堵塞

    老年人便秘时坚硬粪块堵塞肠管,表现为腹胀和排便困难,可采用温肥皂水灌肠,配合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸。

    肠梗阻患者出院后应保持饮食清淡,少量多餐,避免食用粗纤维食物,适当活动促进肠蠕动,定期复查腹部 CT 了解肠道恢复情况。

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