肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部但可累及全身器官,常见症状有持续咳嗽、午后低热、盗汗等,传播途径主要为飞沫传播。
早期表现为局限性肺组织感染,可能出现干咳、乏力等非特异症状,胸部X线可见小范围浸润影,结核菌素试验可呈阳性反应。
典型肺结核病灶可形成空洞,伴随咳血、消瘦及持续午后发热,痰涂片检查可见抗酸杆菌,需进行规范的抗结核药物治疗。
结核杆菌经血行播散可引起结核性脑膜炎、骨结核或肾结核等,出现相应器官损害症状,需延长抗结核疗程并联合专科治疗。
对异烟肼和利福平同时耐药的结核菌株感染,治疗需选用二线药物如贝达喹啉、利奈唑胺等,疗程可长达20个月以上。
确诊肺结核需遵医嘱完成全程规范化治疗,居家保持通风消毒,密切接触者应进行结核筛查,咳嗽时注意掩住口鼻降低传播风险。