支气管炎与肺炎的严重程度从轻度呼吸道感染到可能威胁生命的重症肺炎不等,常见疾病排序为急性支气管炎→慢性支气管炎→社区获得性肺炎→重症肺炎。
多由病毒感染引起,表现为咳嗽、低热,通常2-3周自愈,可对症使用乙酰半胱氨酸颗粒、右美沙芬糖浆、氨溴索口服液缓解症状。
长期吸烟或空气污染是主要诱因,咳嗽咳痰持续3个月以上,需长期使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂控制症状,急性发作时加用左氧氟沙星片。
细菌感染为主,伴随高热与浓痰,首选阿莫西林克拉维酸钾片,重症需住院接受头孢曲松联合阿奇霉素静脉治疗,可能有肺实变等并发症。
多见于免疫功能低下者,可出现呼吸衰竭,需ICU监护并采用莫西沙星、碳青霉烯类等广谱抗生素,死亡率较高。
出现持续发热、呼吸困难或血氧饱和度低于93%时应立即就医,日常需戒烟并接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。