骨-筋膜室综合征是什么

Question

骨-筋膜室综合征是什么

Answer 1

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜室内压力增高导致血液循环障碍的急症，常见于前臂和小腿，主要由创伤、剧烈运动、血管损伤等因素引起，严重时可导致肌肉坏死或永久性功能障碍。

1、创伤因素

严重挤压伤或骨折可能导致骨筋膜室内出血和肿胀，需立即切开减压并固定骨折，可使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、七叶皂苷钠等药物减轻水肿。

2、运动过度

长时间高强度运动引发肌肉持续性肿胀，表现为剧烈疼痛和被动牵拉痛，应停止活动并抬高患肢，配合冰敷和布洛芬、双氯芬酸钠等消炎镇痛药物。

3、血管损伤

动脉损伤导致缺血再灌注损伤，伴随肢体苍白和脉搏减弱，需紧急血管修复手术，术后使用低分子肝素钙、阿司匹林肠溶片预防血栓。

4、烧伤感染

深度烧伤后组织液渗出增加筋膜室压力，可能伴有发热和脓性渗出，需清创引流并静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星等广谱抗生素。

出现进行性疼痛、感觉异常等症状时须6小时内就医处理，恢复期应避免患肢负重，定期复查肌电图评估神经功能恢复情况。