牙齿松动伴根尖周炎可通过根管治疗、药物控制感染、松牙固定术、拔牙后修复等方式治疗。根尖周炎通常由龋坏未治疗、牙齿外伤、牙髓坏死、免疫力低下等原因引起。
彻底清除根管内感染组织并用充填材料封闭根管,可消除炎症促使根尖区骨质修复。可能与细菌侵入、牙髓坏死有关,表现为咬合痛、牙龈脓肿。
可使用甲硝唑片控制厌氧菌感染,阿莫西林胶囊广谱抗菌,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。需遵医嘱用药避免耐药性产生。
采用纤维带或夹板将松动牙与邻牙固定3-6个月,促进牙周膜再生。适用Ⅱ度以下松动且邻牙稳固的情况。
无法保留的严重松动牙需拔除,炎症消退后选择种植牙或固定桥修复。常见于根尖大面积破坏或牙槽骨吸收超过2/3的病例。
治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔清洁可配合含氯己定的漱口水,定期复查观察愈合情况。