为什么要做血液灌流

Question

我是一位做血液透析的尿毒症患者，发现有的病友是做透析和血液灌流两种治疗。我对血液灌流不太了解，想问一下，为什么要做血液灌流呢？

Answer 1

血液灌流是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用，清除常规血液透析难以有效去除的中大分子和蛋白结合毒素的一种血液净化技术，能够帮助尿毒症患者提高毒素清除效果，预防和改善远期并发症。
血液透析是尿毒症治疗的常用方法之一，常规血液透析主要是清除水溶性小分子物质，如尿素氮、肌酐等，只占人体代谢毒素的15%左右，其他中大分子和蛋白结合毒素难以清除，长期蓄积在体内可导致一系列并发症。《血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用上海专家共识》提出，血液灌流可凭借其独特的吸附机制，高效清除这类尿毒症毒素，能减少维持性血液透析患者远期并发症的发生。一项对30家中心的1407例维持性血液透析患者进行２年的随访研究发现，血液透析或血液透析滤过联合HA130治疗可显著降低患者全因死亡率和心血管死亡率，减少心血管事件的发生，提高其生活质量和远期生存率。规律透析的尿毒症患者可遵医嘱定期进行血液灌流，能够进一步提升治疗效果。
需要提醒的是，治疗前要先由医生对患者的病情和身体状况做专业评估，再制定治疗方案，不能盲目进行灌流治疗。治疗期间也要定期复查血常规、凝血功能等指标，便于医生及时调整治疗方案。