血液灌流用什么透析器

Question

我得尿毒症已经快3年了，一直靠血液透析维持，最近突然觉得身上发痒，医生说需要做血液灌流，是不是做血液灌流要用透析器？用什么透析器好呢？

Answer 1

血液灌流要用的医疗设备是灌流器，透析器是血液透析的医疗设备，这两种不要混淆。
尿毒症患者通常需要长期做血液透析维持身体机能，但常规透析主要清除体内多余水分及小分子毒素（如肌酐、尿素），对中、大分子毒素和蛋白结合毒素清除能力有限，而血液灌流可以通过其独特的吸附机制，高效清除这类毒素。所以临床上常将灌流器串联在透析器的前端，通过常规透析联合血液灌流的治疗模式，帮助尿毒症患者提高毒素清除率。
根据《血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用上海专家共识》，有临床研究依据表明，
常规透析搭配HA130/KHA200血液灌流，能有效降低患者远期并发症的发生风险，还能改善皮肤瘙痒、微炎症状态和睡眠障碍等多种并发症问题，减少心血管事件发生风险及相关死亡率，提高尿毒症患者的生活质量和远期生存率。而且专家共识中提到的灌流器属于采用的是新型树脂吸附材料，对毒素的清除效果更好，且不易引发不良反应，安全性更高。
如果考虑做血液灌流，医生会先为尿毒症患者做专业评估，结合病情及身体状况帮助患者选择适合的灌流器、制定治疗方案。患者应遵医嘱规范治疗、定期复查，切勿自行盲目选择灌流器治疗。