血液净化是把患者的血液引出体外并通过特定的净化装置除去其中某些致病物质,通过净化血液来达到治疗疾病的目的,适用于终末期肾病(
尿毒症)、急性
中毒、
过敏性紫癜等疾病,包括血液透析、血液灌流、血浆置换等多种治疗方法。
1、血液透析:主要通过弥散原理清除体内的致病物质,主要是清除多余水分和水溶性小分子物质(如尿素氮、肌酐等)。
2、血液灌流:通过灌流器内置的固态吸附剂(如树脂)的精准识别和吸附作用,清除中大分子毒素与蛋白结合毒素等物质。
3、血浆置换:是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。
尿毒症患者可遵医嘱进行血液透析和血液灌流联合治疗。《血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用上海专家共识》提出,患者在常规透析基础上联合HA130/KHA200血液灌流治疗,能提高毒素清除效果,降低
皮肤瘙痒、微炎症状态、睡眠障碍、不宁腿综合征等远期
并发症的发生风险,还能有效改善这些并发症相关症状,控制并发症发生和发展,进而提高患者的生活质量和远期生存率。
尿毒症患者应在医生指导下选择适合的血液净化方式,并严格遵医嘱进行规范治疗,搭配科学的日常护理,并定期复查,通常可获得较好的治疗效果。