来月经右下腹扯痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等因素有关。
月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩,可能引发右下腹牵涉痛,热敷或服用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等药物可缓解症状。
子宫内膜组织异位生长至右侧卵巢或盆腔,经期病灶出血刺激腹膜,表现为进行性加重的右下腹痛,需通过腹腔镜确诊,可使用地诺孕素、戈舍瑞林、屈螺酮炔雌醇等药物控制。
慢性盆腔炎症在经期盆腔充血时加重,多伴随异常分泌物,可能与淋球菌、衣原体感染有关,需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
经期盆腔脏器位置变化易诱发右侧卵巢囊肿蒂扭转,突发剧烈右下腹痛伴呕吐,属于妇科急症需立即手术处理,常见术式包括腹腔镜囊肿剥除术或患侧附件切除术。
建议记录疼痛性质与周期,避免经期剧烈运动,若疼痛持续加重或伴随发热需及时妇科就诊。