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腰涨疼怎么回事
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腰涨疼怎么回事
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    腰涨疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、体外碎石、生物制剂等方式缓解。

    1、腰肌劳损

    长时间保持不良姿势或过度劳累会导致腰部肌肉慢性损伤,表现为腰部酸胀疼痛。建议热敷缓解肌肉痉挛,疼痛加重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。

    2、腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外力损伤可能导致髓核突出压迫神经根,出现腰疼伴下肢放射痛。急性期需卧床休息,可配合使用美洛昔康片、甲钴胺片、普瑞巴林胶囊等药物,必要时考虑椎间孔镜手术。

    3、泌尿系统结石

    肾结石移动时可刺激输尿管引发肾绞痛,疼痛常放射至腰腹部。通过多饮水促进排石,疼痛剧烈时使用吲哚美辛栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,较大结石需体外冲击波碎石。

    4、强直性脊柱炎

    与遗传相关的自身免疫性疾病可能引起骶髂关节炎症,表现为晨僵和夜间腰痛。早期诊断可使用柳氮磺吡啶肠溶片、白芍总苷胶囊,中晚期需注射依那西普等生物制剂控制病情进展。

    避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性疼痛期可尝试麦肯基疗法伸展腰部肌肉,症状持续不缓解需及时进行腰椎核磁共振检查。

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