股骨头坏死主要指非创伤性股骨头坏死、创伤性股骨头坏死、儿童股骨头骨骺缺血坏死、放射性股骨头坏死等类型。
1、非创伤性
长期使用激素或酗酒导致股骨头血供障碍,表现为髋部隐痛,晚期出现跛行。
2、创伤性
股骨颈骨折等外伤破坏供血血管,典型症状为腹股沟区压痛,X线显示骨质硬化。
3、儿童型
4-8岁儿童因骨骺血供异常发病,临床可见患侧下肢短缩,需早期支具固定。
4、放射性
盆腔放疗后数月至数年发病,MRI可见骨髓水肿,后期出现关节面塌陷。
建议控制体重减轻关节负荷,适量补充钙质和维生素D,避免剧烈跑跳等冲击性运动。