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肺小细胞癌放疗时机通常在化疗后1-2个周期开始,具体取决于肿瘤分期、患者耐受性、治疗响应和是否存在远处转移等因素。
局限期患者多采用同步放化疗,广泛期则以化疗为主,局部残留灶可追加放疗。
评估患者心肺功能及骨髓储备,严重基础疾病可能需推迟放疗。
化疗后肿瘤缩小明显者可早期放疗,效果不佳者需调整方案。
脑转移需优先全脑放疗,骨转移则视疼痛程度决定局部放疗时机。
治疗期间需监测血常规和放射性肺炎症状,保证充足蛋白质摄入以促进组织修复。
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