什么是断指再植

Question

什么是断指再植

Answer 1

断指再植是通过显微外科技术将完全或不完全离断的指体重新接回原处的手术，适用于锐器切割、机器轧伤等导致的断指，成功关键因素包括血管吻合质量、术后护理和就诊时间。

1、适应症：

锐器整齐切割伤、指体保存完整的机器轧伤是理想适应证，儿童指端离断也可优先考虑再植。

2、禁忌症：

严重碾压伤导致血管神经广泛损伤、离断指体保存不当发生变性、合并重要器官功能衰竭者不宜手术。

3、手术方法：

通过清创、骨折固定、肌腱缝合、显微镜下血管神经吻合等步骤重建血循环，通常采用克氏针固定指骨。

4、术后处理：

需要保持室温25-28℃，绝对卧床1周，使用低分子右旋糖酐改善微循环，监测指端毛细血管反应。

术后需严格禁烟避免血管痉挛，康复期进行被动屈伸训练预防关节僵硬，定期复查评估再植指存活情况。