什么是肿瘤免疫治疗

Question

什么是肿瘤免疫治疗

Answer 1

肿瘤免疫治疗是通过激活或增强人体免疫系统识别杀伤肿瘤细胞的治疗方法，主要包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞治疗、肿瘤疫苗、细胞因子治疗等四类技术。

1. 免疫检查点抑制剂

通过阻断PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫刹车信号，解除肿瘤对T细胞的抑制，常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、伊匹木单抗等。适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等实体瘤。

2. 过继性细胞治疗

将患者自体T细胞体外扩增或基因改造后回输，包括CAR-T细胞疗法和TILs疗法。CAR-T对B细胞恶性肿瘤疗效显著，需监测细胞因子释放综合征。

3. 肿瘤疫苗

通过肿瘤新抗原刺激特异性免疫应答，包括治疗性疫苗和预防性疫苗。HPV疫苗属于预防性疫苗，可降低宫颈癌发病风险。

4. 细胞因子治疗

直接补充免疫调节蛋白如干扰素、白介素-2等，增强免疫细胞活性。需注意发热、毛细血管渗漏等副作用，适用于肾癌、黑色素瘤辅助治疗。

免疫治疗需严格评估PD-L1表达、微卫星不稳定性等生物标志物，治疗期间可能出现免疫相关性不良反应，建议在专科医生指导下选择个体化方案。