膀胱癌多数情况下可进行微创手术,治疗方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、腹腔镜下膀胱部分切除术、机器人辅助膀胱切除术、光动力治疗等。
经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性肿瘤,通过尿道插入器械切除病灶,创伤小且恢复快,术后可能出现短暂血尿或尿频。
腹腔镜下膀胱部分切除术针对局限性肌层浸润肿瘤,通过腹部小孔完成手术,相比开放手术更精准,术后需留置导尿管并监测泌尿功能。
机器人辅助膀胱切除术适合需全膀胱切除的患者,机械臂操作可提高手术精细度,术后可能需进行尿流改道,如回肠膀胱术。
光动力疗法通过激光激活光敏剂破坏肿瘤细胞,适用于浅表性多发性肿瘤,治疗后可出现膀胱刺激症状,须避光保护皮肤及眼睛。
术后需定期膀胱灌注化疗预防复发,戒烟限酒并保证每日饮水,出现血尿或排尿异常应及时复查膀胱镜。