子宫内膜癌是否需化疗取决于分期及高危因素,早期患者通常以手术为主,中晚期或存在高危因素者可能需要化疗。
1、手术为主
I-II期低危患者首选手术治疗,全子宫加双附件切除是标准方案,术后通常无须辅助化疗。
2、高危因素
若术后病理提示深肌层浸润、低分化或特殊病理类型等高危特征,需考虑化疗降低复发概率。
3、中晚期治疗
III-IV期患者建议化疗联合放疗,常用紫杉醇加卡铂方案控制远处转移灶。
4、复发转移
复发或转移性子宫内膜癌以化疗为重要手段,可联合靶向药物延长生存期。
具体治疗方案需由妇科肿瘤医生根据病理报告和影像学结果综合评估,术后定期随访监测肿瘤标志物和影像变化。