后壁肌层内子宫肌瘤是生长在子宫后壁肌层的良性肿瘤,属于子宫肌瘤的一种常见类型,可分为小型肌瘤、症状性肌瘤、压迫性肌瘤及罕见变性肌瘤。
多数无明显症状,通过超声检查发现,肌瘤直径通常小于5厘米,无须特殊治疗但需定期复查。
可能引起月经量增多、经期延长或非经期出血,与雌激素水平过高有关,可使用米非司酮、亮丙瑞林等药物控制症状。
肌瘤增大会压迫直肠或膀胱,导致便秘或尿频,若药物控制无效需考虑聚焦超声或肌瘤剔除术等手术治疗。
极少数肌瘤可能发生红色变性或肉瘤变,表现为突发腹痛或肌瘤快速增长,需通过病理检查确诊并限期手术切除。
建议患者每3-6个月复查妇科超声,避免摄入含雌激素的保健品,保持规律作息有助于控制肌瘤进展。