卵巢生殖细胞肿瘤可通过化疗、手术切除、靶向治疗、放疗等方式治疗。根据病理类型和分期,治疗方案主要涉及保留生育功能的保守手术、肿瘤减灭术等。
以铂类为基础的联合化疗是核心手段,常用药物包括顺铂、依托泊苷、博来霉素等,适用于恶性生殖细胞肿瘤术后辅助治疗或晚期病例。
早期患者可行患侧附件切除术保留子宫及对侧卵巢;晚期需行肿瘤细胞减灭术,尽可能切除肉眼可见病灶,必要时联合盆腔淋巴结清扫。
针对特定分子标志物可使用贝伐珠单抗等抗血管生成药物,或PD-1抑制剂等免疫治疗,多用于复发难治型病例。
对放疗敏感的未成熟畸胎瘤等类型可酌情采用,通常作为化疗后的巩固治疗或局部复发灶处理。
治疗后需定期复查肿瘤标志物和影像学,年轻患者应重视生育力保存评估,营养支持建议补充优质蛋白和抗氧化食物。