股骨转子间骨折按照Evans分型可分为稳定型、不稳定型、反转子间型及转子下延伸型四种类型。
1、稳定型:
骨折线沿转子间线走行,内侧皮质完整或轻度粉碎,复位后稳定性较好。
2、不稳定型:
骨折线涉及小转子且内侧皮质粉碎,伴有明显的骨缺损,复位后存在轴向不稳定风险。
3、反转子间型:
骨折线由外下斜向内上延伸至小转子下方,此类型多伴有股骨近端内侧结构破坏。
4、转子下延伸型:
骨折线向远端延伸超过小转子下缘5厘米以上,常合并股骨近端严重粉碎性骨折。
骨折分型对手术方案选择具有指导意义,建议患者在医生指导下进行影像学评估并制定个体化治疗方案。