慢性荨麻疹通常比急性荨麻疹更严重。荨麻疹按病程可分为急性发作(6周内消退)和慢性迁延(超过6周),后者治疗难度较大且易反复。
急性荨麻疹病程多在2-24小时内消退,慢性荨麻疹可持续数月到数年,部分患者症状反复发作超过5年。
慢性患者更易合并血管性水肿或自身免疫性疾病,约45%慢性特发性荨麻疹患者存在功能性自身抗体。
急性型对抗组胺药反应率达90%,慢性型约50%患者需联合免疫抑制剂或生物制剂控制症状。
慢性患者瘙痒症状持续影响睡眠,长期服药带来的经济负担和心理压力显著高于急性患者。
无论哪种类型,避免已知诱因并规律用药是关键,慢性患者建议定期复查甲状腺功能和自身抗体。