子宫内膜上皮内瘤变怎么办

Question

子宫内膜上皮内瘤变怎么办

Answer 1

子宫内膜上皮内瘤变可通过定期随访、孕激素治疗、宫腔镜下切除、子宫切除术等方式治疗。子宫内膜上皮内瘤变通常由雌激素长期刺激、肥胖、多囊卵巢综合征、遗传因素等原因引起。

1、定期随访

对于轻度不典型增生患者，可通过每3-6个月超声检查和子宫内膜活检监测病情变化。随访期间应控制体重，减少高脂肪饮食。

2、孕激素治疗

药物选择包括醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统。治疗过程中可能出现突破性出血，需定期复查子宫内膜。

3、宫腔镜下切除

适用于病灶局限且要求保留生育功能的患者。术后需配合孕激素治疗，并监测子宫内膜修复情况，预防粘连形成。

4、子宫切除术

对于无生育需求或重度不典型增生患者可选择全子宫切除术。术后需定期妇科检查，并预防更年期综合征。

患有子宫内膜上皮内瘤变的患者应保持规律作息，避免使用含雌激素的保健品，可适当增加大豆制品摄入维持体内雌激素平衡。