乳腺癌腋窝怎么做淋巴结清扫

Question

乳腺癌腋窝怎么做淋巴结清扫

Answer 1

乳腺癌腋窝淋巴结清扫需切除包含癌细胞的淋巴结，主要方式有经典腋窝淋巴结清扫术、前哨淋巴结活检、保留腋窝淋巴结手术、影像引导下淋巴结清扫。

1、经典清扫术

切除腋窝I-II级淋巴结群，适用于临床检查或影像学确认淋巴结转移的患者，术后可能出现上肢淋巴水肿。

2、前哨活检

通过染料或核素标记定位最先转移的淋巴结，若病理阴性可避免大范围清扫，需术中快速病理检查配合。

3、保留术式

对早期患者选择性保留胸背神经和肋间臂神经，需严格遵循肿瘤学安全原则，降低感觉异常风险。

4、影像引导

超声或磁共振定位异常淋巴结进行精准切除，多用于新辅助治疗后淋巴结转归评估，要求影像科与外科协作。

术后应遵医嘱进行上肢功能锻炼，定期复查淋巴水肿情况，均衡饮食补充优质蛋白促进组织修复。