什么是基底节出血

Question

什么是基底节出血

Answer 1

基底节出血是高血压性脑出血的最常见类型，属于脑实质内出血的一种，主要临床表现为突发偏瘫、言语障碍和意识模糊，死亡率较高。

1、病因机制

长期高血压导致脑小动脉脂质透明变性，血管壁脆性增加，血压急剧波动时易破裂出血。其他病因包括脑血管淀粉样变性、血管畸形等。

2、典型症状

突发对侧肢体偏瘫伴随感觉障碍，优势半球出血可出现失语，常有呕吐、头痛等颅高压表现，严重者可出现意识障碍。

3、诊断方法

首选头颅CT检查显示高密度出血灶，MRI梯度回波序列可检测微量出血，必要时行脑血管造影排除血管畸形。

4、治疗原则

急性期控制血压在160/90mmHg以下，降低颅内压，出血量超过30ml或脑疝形成需手术清除血肿，恢复期尽早开始康复训练。

发病后需绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，康复期应循序渐进进行肢体功能锻炼，定期监测血压并严格控制达标。