宫腔粘连可通过激素治疗、宫腔镜手术、球囊扩张术、防粘连材料植入等方式治疗。治疗方式的选择主要与粘连程度、生育需求、患者年龄等因素有关。
轻度粘连可口服雌激素促进内膜生长,常用药物有戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片、结合雌激素片,需配合孕激素周期性用药。
中重度粘连需在宫腔镜下进行机械分离,术后可能放置宫内节育器,术中需注意避免子宫穿孔等并发症。
术后宫腔内放置球囊导管维持宫腔形态,通常留置一周左右,能有效预防再次粘连。
术中可放置透明质酸钠凝胶等生物屏障材料,减少创面接触,需注意过敏反应可能。
治疗后需定期复查宫腔形态,3个月内禁止盆浴及性生活,备孕者建议术后半年再尝试受孕。