咯血的护理诊断及措施是什么

Question

咯血的护理诊断及措施是什么

Answer 1

咯血需要根据病因采取针对性护理措施，常见病因包括支气管扩张、肺结核、肺癌等，护理重点在于止血、保持呼吸道通畅及预防并发症。

1、体位管理

采取患侧卧位避免血液流入健侧肺，床头抬高30度减少呛咳风险，大咯血时需绝对卧床。

2、气道维护

及时清除口腔积血，必要时使用负压吸引装置，缺氧者给予低流量吸氧，监测血氧饱和度变化。

3、止血护理

遵医嘱使用垂体后叶素、氨甲环酸等止血药物，冰袋敷于胸部可反射性收缩血管，记录咯血量及性状。

4、并发症监测

警惕窒息先兆如烦躁、面色青紫，观察有无失血性休克表现，监测生命体征及尿量变化。

护理期间需禁食刺激性食物，保持环境安静，避免剧烈咳嗽，定期复查凝血功能及肺部影像学检查。