脑梗溶栓适应症

Question

脑梗溶栓适应症

Answer 1

脑梗溶栓适应症主要包括发病时间窗内、影像学证实为缺血性病灶、无禁忌症、神经功能缺损可逆。

1、发病时间窗

静脉溶栓需在发病4.5小时内进行，部分患者经影像评估可延长至6小时。

2、影像学证实

CT或MRI排除出血病灶，并明确存在可逆转的缺血半暗带。

3、无禁忌症

需排除近期手术史、活动性出血、严重高血压等绝对禁忌症。

4、神经功能可逆

NIHSS评分中度异常且排除已完全梗死病灶，预估治疗后功能可部分恢复。

符合溶栓适应症患者应立即启动治疗，同时需持续监测出血倾向及神经功能变化。