面瘫可能由病毒感染、局部受凉、外伤压迫、脑卒中等原因引起,可通过抗病毒治疗、物理疗法、糖皮质激素冲击、手术减压等方式治疗。
单纯疱疹病毒等感染可导致面神经炎,表现为突发额纹消失、闭眼困难。急性期需用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊抗病毒,配合甲钴胺片营养神经。
耳后血管痉挛致神经缺血,常伴耳后疼痛。建议热敷促进循环,避免冷风直吹,重症可短期口服泼尼松片减轻水肿。
颞骨骨折或肿瘤压迫引发面瘫,伴随听力下降。需行面神经减压术或肿瘤切除术,术后联用维生素B1片修复损伤。
中枢性面瘫多伴肢体偏瘫,CT显示脑部病灶。需溶栓或取栓治疗,配合针灸改善功能,必要时使用阿司匹林肠溶片预防复发。
急性期注意眼部防护避免角膜损伤,恢复期可进行鼓腮吹气等面部肌肉训练。