子宫肌瘤用不用切除

Question

子宫肌瘤用不用切除

Answer 1

子宫肌瘤多数情况下无须切除，是否需要手术主要取决于肌瘤大小、症状严重程度、生育需求等因素。

1、观察随访

肌瘤小于5厘米且无月经异常、压迫症状时，可每6-12个月复查超声，建议保持规律作息和均衡饮食。

2、药物治疗

若出现经量增多或轻度贫血，可遵医嘱使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、氨甲环酸等药物控制症状。

3、手术适应症

肌瘤超过5厘米伴严重贫血、尿频便秘等压迫症状，或合并不孕时，需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

4、特殊情况

围绝经期女性若无症状可期待自然萎缩，疑似肉瘤变者需及时手术，单发黏膜下肌瘤适合宫腔镜切除。

日常避免摄入含雌激素的保健品，适度运动控制体重，30岁以上女性建议每年妇科检查监测肌瘤变化。