腰椎压缩性骨折终板塌陷严重怎么办

Question

腰椎压缩性骨折终板塌陷严重怎么办

Answer 1

腰椎压缩性骨折终板塌陷严重可通过脊柱矫形手术、椎体成形术、物理治疗、药物治疗等方式治疗。腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期负重等原因引起。

1、脊柱矫形手术

严重终板塌陷合并脊髓压迫时需手术复位固定，可能与椎体高度丧失超过一半、神经功能受损有关，通常表现为剧烈腰痛、下肢麻木等症状。

2、椎体成形术

通过骨水泥注入恢复椎体稳定性，可能与高龄骨质疏松患者相关，术后可使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。

3、物理治疗

急性期后采用腰背肌功能训练，可能与肌肉萎缩有关，需在康复师指导下进行桥式运动、五点支撑法等动作。

4、药物治疗

疼痛管理可使用洛索洛芬钠、塞来昔布、乙哌立松等药物，可能与炎症反应有关，须配合卧床休息避免椎体进一步受压。

恢复期需佩戴支具保护脊柱，补充维生素D和钙质，避免提重物及剧烈弯腰动作，定期复查骨密度及影像学检查。