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心脏瓣膜病有哪些
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心脏瓣膜病有哪些
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心脏瓣膜病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等类型,按病程发展可分为轻度结构异常、功能性反流、继发心力衰竭、罕见先天性畸形。

    1、二尖瓣狭窄

    多由风湿热导致瓣膜粘连增厚,可能出现劳力性呼吸困难、咯血,超声心动图可确诊,轻度患者可通过利尿剂改善症状。

    2、二尖瓣关闭不全

    常见于瓣膜脱垂或腱索断裂,表现为活动后心悸、肺淤血,中度以上需考虑瓣膜修复术,药物可选用血管扩张剂。

    3、主动脉瓣狭窄

    老年钙化性病变多见,典型症状为心绞痛、晕厥,重度狭窄需进行经导管主动脉瓣置换,可使用地高辛控制心率。

    4、主动脉瓣关闭不全

    梅毒感染或主动脉根部扩张所致,早期可无症状,进展期需限制钠盐摄入,严重者需行人工瓣膜置换术。

    心功能稳定期建议低盐饮食并规律随访,避免剧烈运动加重心脏负荷,出现夜间阵发性呼吸困难应立即就医。

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