婴儿感染诺如病毒的典型表现包括呕吐、水样腹泻、低热、烦躁不安,症状按病程可分为早期频繁呕吐、进展期脱水征象和终末期电解质紊乱三个阶段。
感染初期以突然剧烈呕吐为主要特征,呕吐物多为胃内容物,每日可达十余次,可能持续1-2天。家长需注意防止误吸,保持侧卧位。
呕吐后12-24小时内出现蛋花汤样腹泻,无黏液血便,每日可达10次以上。建议家长记录排便次数,及时补充口服补液盐。
约30%患儿伴随38℃以下低热,罕有高热。家长需每4小时监测体温,物理降温时禁用酒精擦拭。
表现为囟门凹陷、尿量减少、皮肤弹性降低。家长需观察婴儿哭时有无眼泪、口唇是否干燥,出现中度脱水须立即就医。
患病期间继续母乳喂养,使用低渗口服补液盐替代普通饮水,注意奶瓶餐具高温消毒,症状持续超过48小时或出现嗜睡需急诊处理。