肺癌应做什么检查

Question

肺癌应做什么检查

Answer 1

肺癌的早期筛查主要通过低剂量螺旋CT、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测、支气管镜检查等方式进行，具体检查方案需结合临床指征制定。

1、影像检查：

低剂量螺旋CT是首选筛查手段，具有辐射量小、分辨率高的特点，能发现3毫米以上的微小病灶。

2、病理检查：

痰脱落细胞学检查适用于中央型肺癌初筛，支气管镜活检可获取组织标本进行病理确诊。

3、分子检测：

EGFR/ALK等驱动基因检测可指导靶向治疗选择，PD-L1表达水平检测有助于免疫治疗评估。

4、全身评估：

PET-CT或骨扫描用于判断远处转移情况，头颅MRI可排除脑转移灶。

长期吸烟人群建议每年进行低剂量CT筛查，确诊患者需完善病理分型和分期检查以制定个体化治疗方案。