紫癜的症状主要包括皮下出血点或瘀斑、关节肿痛、腹痛和肾脏损害,按发展顺序可表现为早期皮肤紫癜、进展期内脏受累、终末期器官功能障碍。
初期表现为四肢对称分布的红色或紫色瘀点,压之不褪色,可融合成片,多由毛细血管炎症导致血管通透性增加引起。
约半数患者出现膝踝关节肿痛,活动受限,常伴随皮肤紫癜出现,多为免疫复合物沉积引发的关节炎性反应。
脐周阵发性绞痛伴恶心呕吐,严重者出现便血,因肠壁血管炎导致肠黏膜水肿出血所致,儿童患者此类症状更显著。
部分患者尿检可见蛋白尿或血尿,提示肾小球毛细血管受累,少数可进展为肾功能不全,需定期监测尿常规和肾功能。
出现疑似紫癜症状应及时就诊风湿免疫科或血液科,急性期需卧床休息,避免剧烈运动加重出血,饮食宜选择易消化少渣食物。