白血病血常规检查单

Question

白血病血常规检查单

Answer 1

白血病患者血常规检查单可出现白细胞异常增高或降低、贫血及血小板减少等表现，主要需关注白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数及异常细胞比例四项指标。

1、白细胞异常

白血病细胞增殖可导致白细胞计数显著升高或降低，急性白血病常见原始幼稚细胞比例超过20%，慢性白血病以成熟粒细胞增多为主。

2、血红蛋白降低

红系造血受抑制导致正细胞正色素性贫血，血红蛋白多低于100g/L，表现为皮肤苍白、乏力等缺氧症状。

3、血小板减少

巨核系造血障碍引发血小板计数常低于50×10⁹/L，伴有皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向，严重者可发生内脏出血。

4、异常细胞比例

血涂片镜检可见原始幼稚细胞，急性淋巴细胞白血病以原始淋巴细胞为主，急性髓系白血病可见auer小体等特征性改变。

发现血常规异常应及时完善骨髓穿刺进行分型诊断，治疗期间需每周监测血象变化，日常注意预防感染和避免外伤出血。