暴发性紫癜可通过卧床休息、抗凝治疗、免疫调节、血浆置换等方式治疗。暴发性紫癜通常由感染、凝血功能障碍、自身免疫性疾病、药物过敏等原因引起。
急性发作期应绝对卧床,避免碰撞损伤皮肤血管。护理时注意观察紫癜形态变化,记录新发皮疹数量及分布范围。
适用于弥散性血管内凝血导致的紫癜,常用低分子肝素钙、华法林钠、阿加曲班等抗凝药物。可能伴随凝血时间延长、皮下血肿等症状。
针对自身免疫性紫癜可使用地塞米松、环磷酰胺、静注人免疫球蛋白等。通常与链球菌感染后免疫复合物沉积有关,表现为对称性下肢紫癜。
重症患者需清除血液中异常抗体,每次置换2000-3000ml血浆。多继发于暴发性过敏性紫癜,伴随腹痛、关节肿痛等症状。
发作期间保持皮肤清洁干燥,饮食选择易消化低盐食物,病情稳定后逐步恢复适度活动。