一年没来月经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑性闭经、垂体瘤等原因引起,需结合激素水平与影像学检查确诊。
高雄激素与胰岛素抵抗导致排卵障碍,表现为闭经、多毛、痤疮,可通过口服短效避孕药、二甲双胍、螺内酯调节激素。
40岁前卵巢功能衰竭,伴随潮热、阴道干涩,需雌激素替代治疗,常用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、结合雌激素。
过度节食、压力等因素抑制GnRH分泌,体重恢复后月经多可自然恢复,必要时使用促性腺激素诱发排卵。
泌乳素型垂体瘤压迫导致闭经溢乳,可通过溴隐亭、卡麦角林等药物治疗,较大肿瘤需经蝶窦手术切除。
长期闭经需排查子宫内膜病变,建议均衡饮食、控制体重,避免过度运动或精神紧张,定期监测骨密度。