血管炎与过敏性紫癜均属于免疫系统异常反应性疾病,前者涵盖多种血管壁炎症类型,后者为特定IgA介导的小血管炎。
1、发病机制
血管炎由中性粒细胞浸润导致血管壁损伤,过敏性紫癜则因IgA免疫复合物沉积引发毛细血管炎。
2、临床表现
血管炎可出现多器官受累如皮肤结节、神经病变,过敏性紫癜典型表现为下肢对称性紫癜伴关节肿痛。
3、病理特征
血管炎活检显示纤维素样坏死,过敏性紫癜病理可见血管壁IgA和C3颗粒状沉积。
4、治疗差异
血管炎需糖皮质激素联合免疫抑制剂,过敏性紫癜以支持治疗为主,严重时应用糖皮质激素。
出现疑似症状应及时至风湿免疫科就诊,完善ANCA抗体、皮肤活检等鉴别检查,日常需避免感染等诱因。