新生儿黄疸需警惕生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等类型,其中胆道闭锁为罕见严重疾病。
生后2-3天出现,1周内消退,可能与新生儿胆红素代谢不成熟有关,无须治疗,加强喂养促进排泄即可。
母乳喂养儿黄疸持续较久,可能与母乳中β-葡糖醛酸苷酶有关,可短期间断停喂母乳,黄疸消退后继续喂养。
24小时内出现,需警惕ABO/Rh血型不合,表现为贫血、肝脾肿大,需光疗或换血治疗,静脉注射免疫球蛋白可阻断溶血。
罕见但凶险,粪便呈白陶土色伴肝脾肿大,需在60天内行葛西手术,延误将导致肝硬化。
家长需每日观察黄疸范围及大便颜色,发现异常及时就诊,在医生指导下进行蓝光治疗或药物干预。