心肌炎及心肌病如何治疗

Question

心肌炎及心肌病如何治疗

Answer 1

心肌炎及心肌病可通过一般治疗、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。治疗方案需根据病因及病情严重程度个体化制定。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，限制体力活动，减少心脏负荷；慢性期维持低盐饮食，每日钠摄入控制在2000毫克内。

2、药物治疗

β受体阻滞剂如美托洛尔可改善心室重构，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利减轻心脏后负荷，利尿剂如呋塞米缓解水肿症状。

3、器械治疗

严重心动过缓者可植入永久起搏器，心功能III-IV级患者可考虑心脏再同步化治疗，室速高危患者需植入埋藏式心脏复律除颤器。

4、手术治疗

终末期患者可行心脏移植术，部分肥厚型心肌病可采取室间隔心肌切除术，缺血性心肌病合并冠状动脉狭窄需血运重建。

患者应定期复查心电图与心脏超声，避免剧烈运动与感染，出现呼吸困难或浮肿加重应立即就医。