肾病综合征包括什么

Question

肾病综合征包括什么

Answer 1

肾病综合征包括微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎等常见类型。

1、微小病变型肾病：

好发于儿童，表现为大量蛋白尿和低蛋白血症，可能与T细胞功能异常有关，可使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司治疗。

2、膜性肾病：

多见于中老年，可能与抗磷脂酶A2受体抗体相关，典型表现为肾病综合征和血栓栓塞倾向，常用环孢素、利妥昔单抗、糖皮质激素治疗。

3、局灶节段性肾小球硬化：

部分肾小球发生节段性硬化，与足细胞损伤有关，常表现为难治性蛋白尿，治疗可选激素、环孢素、霉酚酸酯。

4、系膜增生性肾小球肾炎：

系膜细胞增生伴IgA或IgM沉积，临床表现轻重不一，部分进展为肾功能不全，可采用ACEI类药物、免疫抑制剂等控制病情。

患者应坚持低盐优质蛋白饮食，定期监测尿蛋白和肾功能，避免感染和肾毒性药物使用。