髌骨错位是指膝关节髌骨脱离正常滑车轨道,可能由外伤、先天性发育异常、肌力失衡、韧带松弛等因素引起。
1、外伤:
直接撞击或暴力扭转可能导致髌骨脱位,急性期需手法复位并制动,慢性反复脱位需加强股四头肌训练。
2、发育异常:
滑车沟过浅或髌骨形态异常等先天因素易致脱位,轻度可通过矫形支具矫正,严重者需手术重建。
3、肌力失衡:
股内侧肌萎缩或外侧结构挛缩会造成髌骨轨迹异常,康复训练重点是改善肌肉协调性。
4、韧带松弛:
全身性关节松弛症或内侧髌股韧带损伤降低稳定性,需穿戴护膝或进行韧带修复手术。
初次脱位后应限制跑跳动作3-6周,恢复期可进行直抬腿等低强度肌力训练,避免发展为习惯性脱位。