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拉血尿是什么原因
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拉血尿是什么原因
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    拉血尿可能由尿路感染、泌尿系结石肾小球肾炎、泌尿系肿瘤等原因引起,通常伴随排尿疼痛、腰腹部疼痛、水肿等症状。

    1、尿路感染

    细菌感染尿道或膀胱可能导致血尿,常伴有尿频尿急。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同时多饮水促进细菌排出。

    2、泌尿系结石

    结石刮伤尿路黏膜会引起血尿,多伴随剧烈绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。

    3、肾小球肾炎

    肾小球滤过膜损伤导致红细胞渗出,可能伴蛋白尿。需使用糖皮质激素如泼尼松,配合缬沙坦、环磷酰胺等药物控制病情发展。

    4、泌尿系肿瘤

    膀胱癌或肾癌等肿瘤组织溃破血管会引起无痛性血尿。确诊后需手术切除肿瘤,必要时辅助放疗化疗,药物可选择吉西他滨、顺铂等。

    出现血尿应及时就医检查,平时注意保持会阴清洁,避免憋尿,保证每日饮水量,减少高盐高蛋白饮食摄入。

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