甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的症状可从早期表现、进展期到终末期逐步发展。甲减常见疲劳、怕冷、体重增加;甲亢典型表现为心悸、怕热、体重下降。
早期常有乏力和嗜睡,进展期可能出现皮肤干燥、便秘,严重者出现黏液性水肿。病因包括自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏或甲状腺手术。
初期多有心悸和手抖,发展后可出现突眼、甲状腺肿大,危象时伴高热和心律失常。常见于Graves病、甲状腺结节或垂体病变。
两者均可引起脱发和月经紊乱,但甲减更易合并抑郁,甲亢多见焦虑情绪。儿童患者可能出现生长发育迟缓或骨龄加速。
甲减检测显示TSH升高伴T4降低,甲亢则为TSH抑制伴T3/T4升高。超声和抗体检测有助于鉴别病因。
出现疑似症状建议尽早就诊内分泌科,日常注意监测基础代谢率变化,避免自行调整含碘食物摄入量。